مرور سيستماتيک پيامدهاي بارداري در مادران مبتلا به عفونت کوويد-19

پيش‌زمينه و هدف: زنان باردار از گروه‌هاي در معرض خطر هستند که در اپيدمي کوويد-19 به توجه ويژه نياز داشتند. اکثر مطالعات انجام‌شده در اين رابطه شامل گزارش‌هاي موردي و مطالعات با حجم جمعيت کوچک و نتايج متناقض در پيامدهاي بارداري هستند تيم پژوهش يک بررسي سيستماتيک انجام داد و مطالعاتي را که پيامدهاي نامطلوب بارداري را در زنان باردار مبتلا به عفونت کوويد-19 گزارش کردند، خلاصه کرد.
روش کار: يک جستجوي جامع در PubMed و Scopus بدون محدوديت زماني تا سپتامبر 2022 براي بازيابي مقالات اصلي منتشرشده در ارزيابي ارتباط بين عفونت کوويد-19 و پيامدهاي نامطلوب بارداري توسط کليدواژه‌هاي مناسب انجام شد. از 1790 مقاله به‌دست‌آمده در جستجوي اوليه، 141 مطالعه واجد شرايط شامل 1،843،278 زن باردار موردبررسي قرار گرفتند. ارزيابي کيفيت مطالعات واردشده بر اساس چک‌ليست ارزيابي انتقادي نشان داد که 65 درصد داراي کيفيت بالا، 34 درصد متوسط و 1 درصد داراي کيفيت پايين هستند.
يافته‌ها: زنان باردار در معرض خطر بالقوه بيشتري براي پيامدهاي نامطلوب بارداري هستند. شايع‌ترين پيامدهاي نامطلوب بارداري گزارش‌شده، زايمان زودرس (9 مطالعه)، پارگي زودرس کيسه آب (4 مطالعه)، ديابت بارداري (1 مطالعه)، اختلالات افزايش فشارخون (4 مطالعه)، ديسترس جنين (2 مطالعه)، مرگ داخل رحمي جنين (2 مطالعه)، وزن کم هنگام تولد (3 مطالعه) و بستري شدن نوزادان در NICU (3 مطالعه) بود. در اکثر مطالعات، شواهدي مبني بر انتقال عمودي کوويد-19 از مادر به جنين وجود نداشت.
بحث و نتيجه‌گيري: عفونت کوويد-19 در دوران بارداري ممکن است باعث پيامدهاي نامطلوب بارداري شود. انتقال عمودي از مادر به جنين ممکن است اتفاق بيفتد، اما اثرات آني و بلندمدت آن بر نوزاد ناشناخته است. بنابراين با توجه به‌احتمال انتقال عمودي اين ويروس، تيم درمان بايد از امر آگاه بوده و اقدامات و توجه لازم را انجام دهند. همچنين اگر مادر به‌شدت بيمار باشد، جدايي از نوزاد بايد در نظر گرفته شود. مطالعات بيشتر براي روشن کردن رابطه علي بين اين پيامدها و عفونت کوويد-19 موردنياز است.