بررسي ارزش تشخيصي سي‌تي‌اسکن شكم و لگن با کنتراست وريدي در تشخيص آسيب اندام‌هاي توخالي در بيماران تروماي بلانت

: آسيب‌هاي اندام‌هاي توخالي نسبت به آسيب اندام‌هاي توپر کمتر شناخته شده‌اند و تأخير در تشخيص آن‌ها مي‌تواند مرگ‌ومير و عوارض را در بيماران افزايش دهد. ارزيابي دقيق بيماران ترومايي با استفاده از سي‌تي‌اسکن به‌عنوان يكي از روش‌هاي تشخيصي مهم در مراقبت‌هاي پزشكي بيماران با تروماي بلانت شكم و لگن است ارزش تشخيصي سي‌تي‌اسکن در آسيب اندام‌هاي توخالي کمتر بررسي شده است. ازاين‌رو مطالعه حاضر باهدف تعيين ارزش تشخيصي سي‌تي‌اسکن شكم و لگن با کنتراست وريدي در تشخيص آسيب احشاء توخالي در بيماران تروماي بلانت انجام شد.
مواد و روش‌ها: در ا مطالعه مقطعي-تحليلي حاضر، 90 بيمار تروماي بلانت به شيوه نمونه در دسترس وارد مطالعه شدند. داده‌هاي باليني بيماران مبتلا به تروماي بلانت شکمي که تحت سي‌تي‌اسکن و لاپاراتومي قرار گرفته بودند جمع‌آوري گرديد. ارزش تشخيصي سي‌تي‌اسکن در مقايسه با نتايج لاپاراتومي به‌عنوان استاندارد طلائي با محاسبه شاخص‌هاي حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت و منفي و Accuracy مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفت.
يافته‌ها: 69 بيمار (7/76 درصد) مرد و 21 بيمار (3/23 درصد) زن بودند. ميانگين سني بيماران، 51/17 ± 82/29 سال بود. بر اساس لاپاراتومي در 60 درصد بيماران (54 بيمار) آسيبي وجود نداشت و در 36 بيمار (40 درصد) آسيب اندام‌هاي توخالي تشخيص داده شد. حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت، ارزش اخباري منفي و صحت (Accuracy) سي‌تي‌اسکن به ترتيب، 2/22 درصد، 100 درصد، 100 درصد، 8/65 درصد و 9/68 درصد بود. حساسيت سي‌تي‌اسکن براي تشخيص موارد آسيب روده (12 درصد) و براي آسيب مثانه (5/62 درصد) بود. حساسيت سي‌تي‌اسکن براي مايع داخل شکم/لگن (25/31 درصد) بيشترين مقدار را داشت.
بحث و نتيجه‌گيري: حساسيت سي‌تي‌اسکن در تشخيص آسيب اندام‌هاي توخالي پايين اما ويژگي، ارزش اخباري مثبت، ارزش اخباري منفي و Accuracy آن بالا و قابل‌قبول است. بنابراين، سي‌تي‌اسکن مي‌تواند به‌عنوان يک ابزار کمکي براي تشخيص آسيب‌هاي اندام‌هاي توخالي در بيماران تروماي بلانت مورداستفاده قرار گيرد.