ارتباط بين مقادير آستانه چرخه (Ct) و پيامدهاي باليني در بيماران مبتلا به کوويد-19

داشتن آگاهي درست از تشخيص‌هاي آزمايشگاهي مثل ارتباط بين مقدار آستانه چرخه (Ct Value)و يا ميزان بار ويروس
SARS-CoV-2 مي‌تواند به‌عنوان يک عامل پيش‌بيني کننده از خطر عفونت سويه‌هاي جديد ويروس SARS-CoV-2 براي بيماران مبتلا به کوويد-19 به کار رود. اين مطالعه بر اساس اين فرضيه که مقدار Ct ويروس SARS-CoV-2 مي‌تواند به‌عنوان يک بيومارکر از شدت بيماري، پيامد باليني و مرگ‌و‌مير بيماران عمل کند، انجام شد.
مواد و روش کار: در اين مطالعه تحليلي، نتايج تست qRT-PCR ويروس SARS-COV-2، 443 بيمار بستري در بيمارستان‌هاي دولتي شهرستان رشت در طي سال1400-1399 بررسي شد و سپس، ارتباط بين وضعيت Ct بيماران با بار ويروسي بالا (25 ≥Ct) و با بار ويروسي پايين )25 <Ct) با مشخصات دموگرافيک و باليني تعيين گرديد.
يافته‌ها: مقاديرCt در بيماران فوتي نسبت به بيماران ترخيص شده، به‌صورت معناداري پايين‌تر بود (005/0=P)؛ هم‌چنين مقاديرCt در بيماراني که در ICU بستري شده بودند، به‌صورت معناداري پايين‌تر از بيماراني بود که در بخش‌هاي کنترل عفونت بستري شده بودند (002/0=P). بر اساس نتايج تحليلي تعديل‌شده، داشتن بار ويروس زياد (25 ≥Ct) شانس فوت درون‌بيمارستاني (28/11 – 36/2 :CI 95%, 16/5=OR) و بستري در ICU درون‌بيمارستاني (28/11 – 36/2 :CI 95%, 87/6=OR) را افزايش مي‌دهد.
بحث و نتيجه‌گيري: در بيماران بستري شده با کوويد-19، بار ويروسيSARS-CoV-2 با مرگ‌و‌مير و بستري در بخش ICU ارتباط داشت. اين
يافته‌ها نشان مي‌دهد که مقدار Ct مي‌تواند به‌عنوان ابزاري براي کمک به شناسايي بيماراني که در معرض خطر بيشتري براي پيامدهاي شديد بيماري کوويد-19 هستند، استفاده شود.