ارزيابي اثر فسفومايسين بر ايزوله‌هاي اشريشياکلي مقاوم به چند دارو جداشده از نمونه‌هاي ادراري

باسيل گرم منفي اشريشيا کلي يکي از شايع‌ترين عوامل اتيولوژيک عفونت‌هاي دستگاه ادراري است. مطالعات متعددي نشان داده‌اند که آنتي‌بيوتيک فسفومايسين، با مکانيسم اثر مهار ساخت پپتيدو گليکان، اثر مهاري قابل‌توجهي بر روي پاتوژن‌هاي گرم منفي ازجمله اشريشيا کلي دارد. بنابراين اين مطالعه، باهدف درک بهتر اثرات فسفومايسين در برابر اشريشيا کلي مقاوم به چند دارو ايجادکننده عفونت‌هاي ادراري انجام شده است.
مواد و روش کار: در اين مطالعه اپيدميولوژي -توصيفي، 90 جدايه اشريشيا کلي در فاصله زماني مهرماه 1401 تا مهرماه 1402 از نمونه‌هاي ادراري بيمارستان‌هاي آموزشي شهر قزوين، جمع‌آوري شد که پس از تعيين هويت، تست حساسيت آنتي‌بيوتيکي به روش ديسک ديفيوژن انجام شد. شناسايي سويه‌هاي توليدکننده ESBL و AmpC به روش فنوتايپي صورت گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 2022 با سطح معناداري کمتر از 05/0 مورد ارزيابي و بررسي قرار گرفت.
يافته‌ها: از ميان 90 ايزوله اشريشيا کلي، بيشترين مقاومت آنتي‌بيوتيکي به ترتيب براي آمپي‌سيلين (6/96درصد)، سفوتاکسيم (90درصد) و سفتازيديم (4/84درصد) و بيشترين حساسيت مربوط به آنتي‌بيوتيک‌هاي فسفومايسين (9/98درصد)، مروپنم (8/98درصد)، جنتاميسين (8/88درصد) و نيتروفورانتوئين (4/84درصد) بود.
بحث و نتيجه‌گيري: با افزايش مقاومت آنتي‌بيوتيکي و همچنين گسترش سويه‌هاي توليدکننده آنزيم‌هاي بتالاکتاماز، درمان عفونت‌هاي ايجادشده توسط اين سويه‌ها با مشکل جدي روبه‌رو شده است. در اين مطالعه با بررسي حساسيت ايزوله‌هاي اشريشيا کلي توليدکننده بتالاکتامازهاي وسيع‌الطيف و مقاوم به چند دارو نسبت به فسفومايسين، مشاهده شد که 89 (9/98درصد) جدايه، به فسفومايسين حساس بودند که نشان‌دهنده اين است که فسفومايسين يک آنتي‌بيوتيک مؤثر براي ايزوله‌هاي ESBL در کشور ايران است.