بررسي عوارض ناشي از سزارين در طي مرحله دوم ليبر در بيماران مراجعه‌کننده به بيمارستان کوثر

با توجه به اهميت عوارض ناشي از سزارين‌هاي انجام‌شده در مرحله دوم ليبر هم براي مادر و هم براي نوزاد متولدشده و همچنين تأثير آن بر بارداري‌هاي آينده، هدف از مطالعه حاضر بررسي عوارض ناشي از سزارين در طي مرحله دوم ليبر در بيماران است.
مواد و روش کار: در اين مطالعه تحليلي مورد - شاهدي که از فروردين 1402 تا تير 1403 در بيمارستان جامع زنان کوثر اروميه انجام شد، 60 بيمار موردبررسي قرار گرفتند. گروه مورد شامل 30 بيمار بود که در مرحله دوم ليبر تحت سزارين قرار گرفته بودند و گروه شاهد شامل 30 بيمار بود که در مرحله اول ليبر تحت سزارين قرار گرفته بودند. نمونه‌گيري به روش تصادفي ساده انجام شد و درنهايت يافته‌هاي باليني به‌دست‌آمده بين دو گروه مورد و شاهد مقايسه شد.
يافته‌ها: از 60 مادر حاضر در اين مطالعه 30 نفر در گروه مورد و 30 نفر در گروه شاهد حضور داشته‌اند. نتايج نشان داد ميانگين حجم خونريزي با شاخص تعداد گازهاي استريل استفاده‌شده در گروه مورد (سزارين در مرحله دوم ليبر) به‌طور معني‌داري بيشتر از گروه شاهد (سزارين در مرحله اول ليبر) بود (8/2 ± 9/13 در مقابل 3/1 ± 9/7 گاز، 001/0>P). همچنين، طول مدت بستري در بيمارستان براي گروه مورد (35/1 ± 03/4 روز) به‌طور معني‌داري بيشتر از گروه شاهد (14/1 ± 94/2 روز) بود (002/0=P). ميانگين طول مدت مرحله اول ليبر نيز در گروه مورد (12/9 ± 57/13 ساعت) به‌طور معني‌داري بيشتر از گروه شاهد (73/0 ± 13/2 ساعت) بود (001/0>P). اما اختلاف ميانگين طول مدت‌زمان بيهوشي و جراحي بين دو گروه ازنظر آماري معني‌دار نبود (173/0=P).
بحث و نتيجه‌گيري: سزارين در مرحله دوم ليبر با افزايش خونريزي، نياز به ترانسفيوژن، عفونت، آسيب رحمي و بستري طولاني‌تر همراه است. پزشکان بايد با احتياط براي سزارين در اين مرحله تصميم بگيرند و عوامل خطرزا را در هر بيمار ارزيابي کنند. آموزش به مادران باردار درباره خطرات و فوايد سزارين در مراحل مختلف ليبر به تصميم‌گيري آگاهانه کمک مي‌کند.